By Hans Morschitzky
Angst ist ein Gefühlszustand wie Freude oder Trauer. Zur Krankheit wird Angst dann, wenn sie das Leben so stark einengt, dass guy darunter leidet. Der Autor beschreibt Angststörungen nach dem US-amerikanischen Diagnoseschema und berücksichtigt auch die weltweit verbindliche Klassifikation ICD-10. Er vermittelt einen Überblick über Häufigkeit, Verlauf und Ursachen von Angststörungen sowie deren psychotherapeutische und medikamentöse Behandlung. Die four. Auflage berücksichtigt neueste statistische Daten und jüngste Entwicklungen im Bereich der Therapie.
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A. konnen Folge einer stressbedingten Uberforderung sein. Auch Angstzustande sind oft ein Signal des Organism us, dass die aktuellen Belastungen zu groB geworden sind. Panikattacken scheinen wie aus heiterem Himmel zu kommen, lassen sich jedoch bei naherer Betrachtung haufig als explosionsartige Entiadung bei einer FiiIle von aufgestauten Problemen verstehen. Nicht seIten stellt die erste Panikattacke eher einen unterdriickten " Wutanf all" dar als einen ,,Angstanfall" oder einen plotzlichen Spannungsabfall nach einer massiven Stressphase .
B. Wenigstens einmal nach Auftreten der Storung mussen in den geflirchteten Situationen mindestens zwei Angstsymptome aus der unten angegebenen Liste (eins der Symptome mull eines der Items 1. bis 4. sein) wenigstens zu einem Zeitpunkt gemeinsam vorhanden gewesen sein: Vegetative Symptome: I. 2. 3. 4. Palpitationen, Herzklopfen oder erhohte Herzfrequenz Schweil3ausbriiche fein- oder grobschlagiger Tremor Mundtrockenheit (nicht infolge Medikation oder Exsikkose) Symptome, die Thorax und Abdomen betrefJen: 5.
Freud fiirchtete, zwischen dem 40. und 50. Lebensjahr an einem Herzschlag sterben zu miissen. Wenn es nicht zu nahe an vierzig ist, ist es gar nicht so schlecht", schrieb er [35]. Bald jedoch gab er die von ibm selbst festgestellte Diagnose "Myocarditis" (Herzentziindung) auf, nannte diese Storung " Angstneurose " und beschrieb sie vortrefflich mit Worten, die 100 Jahre lang die psychiatrische Diagnostik bestimmt haben. Es ist eine sehr trostliche Wahrheit: der "Vater der Psychotherapie" litt in dem Jahrzehnt, in dem er die Psychoanalyse erfand, selbst unter einer Angststorung, Seine Erfahrungen und Erkenntnisse haben Fachleuten und Patienten geholfen, Angste besser verstehen und bewaltigen zu lemen.